Как вылечить эрозию желудка и двенадцатиперстной кишки?

Содержание

Что такое эрозия желудка?

Эрозия – это поверхностный дефект, не расположенный в мышечном слое слизистой оболочки стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, который заживает, не образовывая рубец.

Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки находятся на втором месте после язвенной болезни. Диагностируют эрозии, главным образом, при проведении эндоскопического исследования. Эрозиям зачастую подвержены пациенты, страдающие язвенной болезнью, поражениями печени (цирроз, гепатит), сердечно-сосудистыми заболеваниями, опухолевидными поражениями ЖКТ, болезнями дыхательной системы, патологий почек и др.

Терапия пациентов с эрозиями желудка и двенадцатиперстной кишки

Общие принципы лечения эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки основано на следующих принципах:

  • использования современного опыта лечения язвенной болезни;
  • учета своеобразия патологии (вид поверхностных дефектов, сроки заживления, осложнения).

Лечение гастродуоденальных эрозий включает лечение кровотечений и их предупреждение, достижение быстрой ремиссии, снижение срока лечения в стационаре.

Степень излечения пациентов определяется следующими критериями:

Лечение гастродуоденальных эрозий включает лечение кровотечений и их предупреждение, достижение быстрой ремиссии, снижение срока лечения в стационаре.

Степень излечения пациентов определяется следующими критериями:

  • наступлением клинической ремиссии, характеризующейся отсутствием признаков кровотечения, исчезновением болей, улучшением самочувствия;
  • заживлением поверхностных дефектов на слизистой оболочке, эпителизацией дефектов, отсутствием геморрагических изменений, уменьшением гиперемии, отсутствием отека.

Эндоскопический контроль острых эрозий осуществляют каждые 2–3 недели, хронических – через 3–4 недели.

Лечение эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки


Терапия пациентов с эрозиями желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляют в стационаре.

У пациентов, у которых наблюдается выраженный геморрагический синдром, лечение проводится комплексно. Оно включает переливание крови, переливание плазмы, внутривенное введение гемостатических средств. Через эндоскоп практикуют введение в желудок растворов ЭАКК, андроксона. Применяют внутримышечное введение раствора викасола либо раствора дицинона. У некоторых больных, при неэффективности консервативной терапии, используют способ эндоскопической диатермо-коагуляции эрозий с кровоточащим эффектом.

При обострении эрозивного гастрита кровотечение останавливают путем фотокоагуляции.

При лечении язвенноподобного синдрома, пациентам показан постельный режим и соблюдение диеты №1, способствующие восстановлению функций системы и заживлению дефектов слизистой оболочки. Показан атропин сернокислый подкожно на протяжении 1–3 недель. При наличии побочных действий, атропин можно заменить метацином, платифиллином гидротартратом, папаверином гидрохлоридом. С целью снижения агрессивных качеств желудочного сока, используют лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки антацидными средствами, применяемыми от 4 до 6 раз в сутки.

При лечении хронического гастродуоденита с поверхностными повреждениями на слизистой оболочке используют препараты нитрата висмута, раствора нитрата серебра. В роли обволакивающих средств используют крахмал, танин, белую глину. Комбинируют антациды с вяжущими и обволакивающими средствами. В некоторых случаях с целью ускоренного заживления дефектов на слизистой используют раствор нитрата серебра, облепиховое масло и др. Улучшение регенерации слизистой достигается путем применения метилурацила на протяжении до 1,5 месяца.