Симптомы, методы диагностики и лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Содержание

Атеросклероз – одно из основных заболеваний, которое приводит к инвалидности и смерти, причем поражает оно в основном мужское население всей планеты. Стрессы, тяжелые нервные и психические напряжения, эмоциональность, тяжелые условия труда и быта приводят к закупорке сосудов, и как следствие — нарушению кровообращения, что отрицательно сказывается на питании и обогащении кислородом всех частей организма.

При атеросклерозе стенки сосудов поражаются неравномерно, поэтому чаще всего страдают нижние конечности.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – по МКБ-10 расположен в разделе I70 Атеросклероз. Он характеризуется тем, что на стенках кровеносных сосудов нарастают атеросклеротические бляшки, которые полностью или только отчасти перекрывают кровоток в нижние конечности. От этого кровь перестает поступать или течет слишком медленно, что приводит к болезненным ощущениям в ногах. Если же болезнь прогрессирует или лечение было предоставлено в недостаточном количестве или неправильное, на ногах могут появиться язвы и даже привести к некрозу конечностей (гангрене). И, хотя такое бывает крайне редко, забывать об этом не стоит.

В группе риска состоят в основном мужчины пожилого возраста и чем старше, тем больше вероятность развития заболевания, так среди пациентов с атеросклерозом нижних конечностей:

  • 5–7% – мужчины, возрастом свыше 60 лет,
  • 2–3% — те, кому 50-60 лет,
  • 1% – 40–50-летние.

Хотя сегодня атеросклероз можно встретить и людей возрастом от 30 до 40 лет и, хотя их количество не более 0,3%, это дает повод задуматься о своем здоровье.

Причины облитерирующего склероза сосудов

Самая явная причина возникновения заболевания является курение, ведь никотин, который содержится в табаке, приводит к тому, что сосуды учащенно сокращаются, а это мешает крови нормально двигаться по сосудам, тем самым увеличивается риск образования тромбов.

Кроме курения, есть еще несколько факторов, которые приводят к такому заболеванию, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, а это:

• Повышенный холестериновый уровень в крови;

На это влияет неправильное питание, и употребление в пищу продуктов и блюд, насыщенных жирами животного происхождения.

• Лишний вес;

Причина практически та же самая:

  • Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок;
  • Стрессы;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное давление;
  • Предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.

В группу риска могут попасть также люди, которые в молодости перенесли обморожение нижних конечностей или часто переохлаждали ноги.

Симптомы заболевания

Первое, на что всегда следует обращать внимание – боли в конечностях. Наиболее часто болевые ощущения возникают при ходьбе в районе икроножных мышц и бедер. Дело в том, что при нагрузках на мышцы конечностей, возникает потребность в кислороде, который доставляет к тканям кровь, а закупоренные артерии не могут качественно удовлетворить запросы, из-за чего наступает кислородное голодание, которое проявляется в виде интенсивной боли. На первых стадиях болевые ощущения быстро проходят, как только прекращается физическая нагрузка на мышцы, но сразу же возникает при продолжении движения. Возникает — синдром перемежающейся хромоты, он то, как раз и считается одним из основных симптомов облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Причина происходящего в том, что во время покоя, кровь спокойно циркулирует по сосудам, а как только человек начинает движение, кровоснабжение по суженным артериям приостанавливается.

В преклонном возрасте болезненные ощущения в мышцах ног, можно спутать с болями в суставах, которые присущи артрозу. Но дело в том, что при артрозах боль поражает именно в области сустава, а не мышцы и, как правило, пик интенсивности приходится на начальную стадию, а потом постепенно спадает, как только человек немного «расходится».

Кроме болевых ощущений в ножных мышцах, во время движения облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может провоцировать у больных и другие симптомы:

  • Чувство усталости в мышцах ног и боли при ходьбе, особенно в икроножных мышцах;
  • Озноб конечностей и онемение в ступнях, которые усиливаются при подъеме по лестнице или в гору;
  • Боли в ногах даже при отсутствии физической нагрузки;
  • Нарушение контроля в движении в коленном суставе или голеностопе;
  • Трофические явления (отслоение ногтевых пластин, образование язвочек в области стопы и в районе пальцев, выпадение волос в районе голени);
  • Потемнения на участках кожи в районе стоп и пальцев ног;
  • Разница температур между конечностями. Как правило, здоровая нога теплее, чем пораженная атеросклерозом.

Еще один симптом, который свидетельствует о заболевании – исчезновение пульса на артериях ног (на бедре, позади внутренней части лодыжки, в подколенной ямке).

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей


Лечение атеросклероза артерий нижних конечностейДля лечения атеросклероза требуется индивидуальный подход к каждому конкретному случаю, ведь все зависит от длительности заболевания, от самой его стадии, уровня поражения сосудов и выявления других патологий, которые сопутствуют поражению стенок кровеносной системы.

Если облитерирующий атеросклероз нижних конечностей выявлен еще на ранней стадии, то для улучшения состояния пациента бывает достаточно просто устранить факторы риска, ведущих к заболеванию:

  1. Отказ от курения и других пагубных привычек;
  2. Снизить употребление высококалорийных продуктов, убрать из рациона жирную пищу, а в меню добавить больше продуктов растительного происхождения;
  3. В случае ожирения – коррекция веса;
  4. Для пациентов, страдающих сахарным диабетом – постоянный контроль над содержанием сахара в крови;
  5. Активный образ жизни (прогулки, велотренажер, бассейн);
  6. Поддержка артериального давления в пределах нормы – 140/90 мм рт. ст.

А также соблюдение диеты, при этом исключить из рациона жареное, мучное, сливочное масло и маргарины, молоко с высоким процентом жирности, копчености, в том числе и колбасные изделия, субпродукты и паштеты.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда методы консервативного лечения не приносят результатов или при наличии признаков прогрессирования заболевания. Также операции проводят в случае запущенности болезни. Применяют такие виды хирургических операций:

  • Протезирование;
  • Шунтирование;
  • Баллонная ангиопластика;
  • Стентирование;
  • Эндартерэктомия.