Что такое смешанный гастрит?

Содержание

Смешанный гастрит (или пангастрит) относится к гастриту А, В, и может по степени развития быть инфекционным или аутоиммунным. При данном заболевании поражение слизистой оболочки проявляется симптомами различных форм гастрита. Чаще всего, сочетаются эрозивная, геморрагическая, гипертрофическая и поверхностная формы.

Общее описание смешанного гастрита

Для заболевания характерно поражение слизистой желудка на фоне воздействия хеликобактер пилори (типА) и аутоиммунного процесса (типВ).

Что такое смешанный гастрит?

Данное заболевание, чаще всего, возникает так: вследствие инфицирования хеликобактер пилори, без проведения лечения, происходит постепенное развитие иммунных нарушений, приводящих к повреждениям своих клеток желудка. Заражение микроорганизмами может происходить алиментарным способом, фекально-орально, а также во время тесного контакта с носителем вируса.

Симптомы смешанного гастрита

Начальная стадия смешанного гастрита характеризуется развитием воспалительного процесса, в большинстве случаев, охватывающего поверхностные слои слизистой желудка. Иногда может происходить повреждение желез желудка, с сохранением их функциональной активности.

По мере развития заболевания, смешанный гастрит принимает другую форму, либо протекает в сочетании с изменениями на слизистой оболочке геморрагического, гипертрофического или эрозивного характера.

Особенности развития клинической картины заболевания зависят от множества различных факторов, общим для которых служит ухудшение общего состояния пациента на фоне прогрессирования какой-либо из форм заболевания.

Кислотность желудка может оставаться неизменной (нормальной), а также может повышаться при гиперацидном состоянии и понижаться при гипоацидном состоянии.

К общим признакам смешанного гастрита, которые напоминают симптомы хронического гастрита, относят:

  • ощущения дискомфорта «под ложечкой»;
  • боль;
  • переполненный желудок;
  • тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • боль «под ложечкой», отдающая в спину и под левое ребро;
  • периодическая отрыжка;
  • вздутие живота.

Смешанная форма гастрита протекает длительно, с постоянным появлением симптомом и ухудшением общего состояния пациентов.

Диагностика смешанного гастрита

В связи с тем, что для смешанного гастрита характерно поражение слизистой желудка на фоне воздействия хеликобактер пилори (типА), диагностика данной инфекции очень важна. Диагностика смешанного гастрита проводится с использованием:

  • фиброгастродуоденоскопии;
  • иммуноферментного анализа крови на определение антител к определенным микроорганизмам;
  • обнаружения возбудителя во взятом соскобе либо смыве со слизистой желудка при проведении ФГДС.

Лечение гастрита смешанного типа


Диагностика смешанного гастритаК основным задачам лечения заболевания можно отнести:

  • борьбу с воспалительными явлениями;
  • приведение в норму желудочной секреции;
  • восстановление эвакуаторного механизма желудка;
  • стимулирование процессов заживления ран на слизистой желудке, при имеющихся эрозиях и язвах.

Рассмотрим, как лечить смешанный гастрит.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают препараты с антибактериальным действием, а именно:

  • метронидазол;
  • ампициллин;
  • клиндамицин.

Используют также висмутосодержащие средства, к примеру – де-нол.

Антациды (маалокс, фосфалюгель, альмагель) используют для нейтрализации кислой среды содержимого желудка. Их назначают при имеющихся эрозиях.

Если снижена секреция соляной кислоты, показана заместительная терапия. При этом используют панзинорм, желудочный сок, фестал, ацидинпепсин и другие средства.

Если же наоборот, нужно снизить производство соляной кислоты, используют блокаторы протоновой помпы (ранитидин, омепразол).

Чтобы восстановить нарушенную моторную функцию желудка, пациенту назначают:

  • спазмолитические средства (дротаверин, папаверин);
  • холинолитические препараты – платифиллин;
  • моторные специфические средства – церукал.

Гастрит смешанного типа, характеризующийся значительными эрозиями на слизистой желудка, лечат с использованием репарирующих средств – облепихового масла, солкосерила, метилурацила.

Питание при смешанном гастрите

Диета при смешанном гастрите играет важную роль. Питаться нужно часто, до 6 раз. Запрещено употребление жирного, острого, соленого, консервов, напитков с газом. Температура пищи – умеренная. На стадии обострения заболевания используется питание с максимальным щажением желудка. В стадии ремиссии набор блюд и продуктов несколько расширяется.