Использование цитологии в гинекологии

Содержание

Цитология в гинекологии – это метод исследования клеток организма, при помощи которого производится диагностика и оценка вероятности развития онкологических заболеваний.

Проведение анализа

Анализ на цитологию в гинекологии представляет собой мазок из цервикального канала. Целью проведения анализа является определение интенсивности разрастания тканей и характера этого образования. Анализ показывает уровень дисплазии (нарушений и отклонений в развитии эпителия шейки матки) и вероятность возникновения рака, т.е. с помощью мазка определяется состояние тканей.

Два вида эпителия покрывают шейку матку — это многослойный, покрывающий влагалищную область и цилиндрический вид, соединяющий шейку матки и непосредственно саму матку. Клетки постоянно обновляются, и их соскоб способен многое сказать о состоянии эпителия. Анализ проводят с помощью сильного микроскопа, что позволяет безошибочно отличать нормальные клетки от клеток, имеющих отклонения в развитии.

Показания к проведению анализа

Мазок на цитологию назначается всем женщинам с 18 лет ежегодно, если женщина начала вести половую жизнь. Существуют также обязательные показания к проведению анализа:

  • Если женщина планирует беременность, имеет проблемы с зачатием или ей поставлен диагноз бесплодия;
  • Если в организме был обнаружен вирус папилломы человека или генитальный герпес;
  • Если пациентка страдает ожирением или регулярно принимает гормональные контрацептивы;
  • Если у женщины нарушен менструальный цикл;
  • Перед установлением внутриматочной спирали;
  • Если женщина имела ранее много половых партнеров и на данный момент меняет их постоянно.

Мазок не следует сдавать во время менструации или при воспалительных процессах, различного рода кровотечениях. Лучше всего подходит для сдачи мазка период после окончания менструации (4-5 день цикла).

Процедура взятия анализа безболезненна, занимает всего несколько секунд. Берут мазок при помощи специального инструмента снаружи и внутри шейки матки.

Перед сдачей анализа за 2 суток запрещаются половые контакты и применение спринцеваний, вагинальных препаратов. За 2-3 часа до мазка не следует мочиться. Если присутствуют такие симптомы как выделения из влагалища и зуд половых органов, то сдачу мазка не рекомендуют осуществлять.

Расшифровка анализа на цитилогию


Расшифровка анализа на цитилогиюЗачастую анализ на цитологию называют мазком по Папаниколау. Расшифровка мазка производится в соответствии с классификацией этого ученого. Разбивка идет на стадии. Итак, что показывает каждая из стадий?

  1. При первой стадии отклонений в характере клеток не наблюдается.
  2. Ко второй стадии относят результат, при котором обнаружены незначительные изменения, вызванными воспалительным процессом.
  3. На третьей стадии в некоторых клетках эпителия обнаруживаются увеличенные ядра.
  4. Четвертая стадия определяется, если существуют патологии в хромосомах и цитоплазме.
  5. При пятой стадии мазок на цитологию показывает наличие раковых клеток.

При положительном результате анализа возможно наличие таких заболеваний как хламидиоз, герпес, гонорея, трихомониаз. Доктор в таких случаях рекомендует пройти дополнительное обследование. Это может быть просто повторная сдача мазка или назначение кольпоскопии с биопсией шейки матки. После получения результатов обследования врач назначает соответствующее лечение.

Анализ на цитологию является высокоэффективным при определении изменений в шейке матки. Однако, о состоянии матки, маточных труб или яичников данный тест мало что говорит. В 20-30% случаев он показывает отрицательный результат при наличии заболевания.

Цитология в гинекологии имеет важное значение, т.к. позволяет выявлять зарождение раковых опухолей на самых ранних стадиях, когда какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. Также анализ позволяет своевременно выявлять другие серьезные заболевания, например, папиллому и герпес, оказывающие разрушительное действие на шейку матки. Сдача анализа рекомендуется женщинам раз в год-полтора года для профилактики, а женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, следует сдавать анализ раз в полгода.